David menggambar anggota keluarganya di telapak tangan kirinya menggunakan jarum dan benang beraneka warna . Setelah satu gambar selesai, maka ia mencabut kembali benang yang ia tanamkan pada telapak tangannya itu dan memulai gambar yang baru . Begitu seterusnya hingga beberapa gambar anggota keluarganya berhasil ia ciptakan pada telapak tangannya. Tentu saja, proses yang dilalui David saat menggambar anggota keluarganya sangat menyakitkan karena jarum yang ia masukkan ke dalam kulit tangan menghasilkan darah segar . Meski menyakitkan, namun hasil akhir yang diperoleh David memang sangat indah, mirip dengan gambar asli para anggota keluarga yang sangat berpengaruh dalam hidupnya . Dia menyebut karya ini "a flor de piel", yang berarti Under the Skin (di bawah kulit). David memang hanya menyulam lapisan atas kulitnya, namun dia pun sering terluka, karena secara tidak sengaja menembus daging tangannya. Menurut dia, Under Skin adalah sebuah "buku harian otobiografi" yang didukung oleh tubuhnya. Di situ, dia telah menulis tentang kisah hidupnya.
Meski menyakitkan, namun hasil akhir yang diperoleh David memang sangat indah, mirip dengan gambar asli para anggota keluarga yang sangat berpengaruh dalam hidupnya. Berikut ini contoh karikatur wajah yang dia hasilkan untuk keluarga tercinta